
盛夏的七月,骄阳似火,炙热的空气让人们仿佛置身于巨大的蒸笼之中,道县中医医院全体医护人员的工作热情也似夏日阳光般火热而充满激情,在救死扶伤、与死神赛跑的征途上奋力拼搏。
据悉,7月16日至7月24日期间,道县中医医院急诊科、心病科、检验科等临床、医技科室充分发挥“胸痛中心”快速反应急救绿色通道作用,成功挽救三名“急性心肌梗死”患者生命。
患者易某,男,66岁,7月16日07:20出现上腹部胀痛,伴恶心呕吐,9: 25道县中医医院急诊救护车接诊至急诊科就诊,09:31心电图诊断考虑为急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死,胸痛中心立即启动胸痛快速反应急救处置绿色通道,予以“阿司匹林肠溶片300mg、 替格瑞洛180mg”口服药物治疗,20分钟内完成与患者术前谈话、术前签字等工作,09:46启动导管室行急诊PCI,10: 26圆满完成急诊PCI手术,术后患者安返病房。
患者徐某,女,84岁,07月23日 7:41由急诊科以“急性心肌梗死”收住入院。心电图检查诊断窦性心动过速、 ST段上抬(V1-V5)。急查B型钠尿肽前体、心肌肌钙蛋白、肌红蛋白等结果,初步诊断:1、急性ST段抬高型心肌梗死(广泛前壁)Killip分级1级2、充血性心力衰竭。心病科专家于7:52在介入导管室为患者行CA+PCI手术,8:42手术顺利结束,术后患者安返病房。
患者熊某,男,57岁,07月24日 23:48由急诊科以“急性心肌梗死”收住入院。患者自诉21: 10无明显诱因出现胸前区疼痛,于22:09到达急诊科,22:16心电图诊断:1.窦性心律;2. V1-V5导联ST段轻度上抬、T波改变,提示急性心肌梗死超急性期可能;22:19完成心肌坏死标志物抽血,22:20心病科医生远程会诊后综合诊断考虑“ACS”,22:48完成患者家属谈话及术前签字,22:54患者到达导管室后立即行CAG+PCI手术,23:26手术顺利完成,23:35患者安返心病科病房。
心病科主任李飞享副主任医师介绍,急性心肌梗死是冠脉血供急剧减少或中断,引发心肌严重而持久的急性缺血所致的一种危及生命的急性冠脉综合征,病死率极高,最典型症状为胸痛,多发生在清晨安静时,出现胸骨后或心前区剧烈的压榨样疼痛,持续时间可达数小时或更长,常伴随有烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或濒死感,部分患者可表现为上腹部疼痛,也有疼痛放射至下颌、颈部、背部。结合患者病史、症状、体征、心电图及心肌坏死标志物检查可确诊,一旦确诊,如具备急诊冠脉介入手术指征,应做为患者的首选治疗措施,其中,冠状动脉造影可明确冠脉狭窄、闭塞等病变部位,而冠状动脉支架置入术则是将以不锈钢或合金材料制成的网状结构的支架植入冠状动脉内闭塞或狭窄段支撑血管壁,改善和维持冠脉血流通畅的一种治疗方式。
急性心肌梗死,时间就是生命。道县中医医院成功救治的三名急性心肌梗死患者,从急诊预检分诊至胸痛门诊后,按照胸痛中心建设要求迅速启动“胸痛”绿色通道救治流程,并第一时间启动介入导管室并为患者行急诊冠脉造影+冠状动脉内支架置入术,及时为患者开通急性闭塞的冠状动脉并置入支架“搭建生命桥梁”,三台急诊手术平均用时仅37分钟,为挽救患者的生命屡创奇迹。
据了解,道县中医医院介入导管室自2023年3月投入运营至今,已独立完成冠脉造影、冠脉成形、支架置入及临时起搏器置入等冠脉介入手术560多台,其中完成冠脉成形及冠脉支架置入手术115台(含急诊手术),为广大冠心病患者提供了优质且高效的治疗选择,挽救了众多急性冠脉综合征特别是急性心肌梗死患者的生命。
来源:道县融媒体中心
作者:蒋彬
编辑:义婷
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