为贯彻落实永州市医改领导小组办公室《关于加快推进紧密型医疗卫生医共体建设实施方案》和《永州市医疗服务提升年活动实施方案》文件精神要求，今年3月起，道县中医医院医共体通过医师包村“1+1+1+上门签约+健康管理+情感关怀”服务模式，创新推出“家庭医生签约服务送到田间地头”行动，将医疗服务主动延伸至农村地区，进一步深化基层健康服务，大力推进健康便民、惠民服务，切实提升了群众就医满意度和获得感。

为确保医师包村工作取得实效，道县中医医院医共体总院成立包村服务工作领导小组，组织包片领导、医疗专家、包村县医主动下沉，精准覆盖，带领11家医共体分院家庭医生团队深入农村田间地头，针对留守老人、慢性病患者、行动不便群体等重点人群，提供“零距离”签约服务，打破传统“等患者上门”的被动模式，实现健康服务“村村到、户户访”。

在祥霖铺镇三十工村，眼科专家宋润清副主任医师现场为村民测视力、量血压等，结合问询和唠家常方式，动态更新村民健康档案，筛查高血压、糖尿病等慢性病风险，及时干预村民潜在健康问题；在东门街道李某秀老人家里，妇产科专家何娉娟副主任医师耐心记录其家人的健康状况，通过“唠家常”方式倾听老人叙述身体不适状况，询问老人既往病史、服药情况；在蚣坝镇金星村，针灸推拿科医生团队将家庭医生签约服务送到田间地头，为春耕居民量血压，记录居民生活习惯、心理状态，并针对性普及饮食调理、穴位保健等中医药养生知识，提升群众健康意识；结合此前“医共体下乡义诊”经验，道县中医医院医共体总院为每一位包村县师量身定制“家庭医生签约服务”个人名片并发放“家庭医生签约宣传手册”，确保签约家庭精准联系家庭医生，指导村医建立“村级健康哨点”，定期回访跟踪，形成“村-镇-县”三级健康管理闭环，为村民提供便捷、优质、高效、连续性便民惠民健康服务。

据了解，2025年道县中医医院医共体医师包村健康服务对象共覆盖全县11个乡镇（社区）、200多村的村民，包村医师团队主动贴近群众需求，打通健康管理“最后一公里”，将家庭医生签约服务送至田间地头，用行动温暖群众心头，目前新增签约家庭600多户，生动践行“以人民健康为中心”服务理念。下一步，道县中医医院医共体将继续夯实基层医疗服务网络，将家庭医生签约服务与治未病、门诊优化、便捷住院等举措形成互补，持续深化“技术+人文”双驱动，针对各村常见病指导村医定制中医药健康包或理疗方案，引导轻症患者通过基层服务解决健康问题，助力紧密型医共体构建全域覆盖、全周期守护的中医药健康服务体系。